Kaks naist lohutavalt käest kinni hoidesKrediit: PeopleImages / Getty ImagesVastavalt Ameerika Vähiliit , rinnavähk on naiste seas teine vähisurma põhjus. On tõsi, et rinnavähk võib olla ohtlik, kuid raskusaste sõltub tegelikult sellest, mis tüüpi rinnavähk teil on ja millises staadiumis olete, sest kõik rinnavähk pole ühesugused.
Rinnavähk kirjeldab ebanormaalselt toimivaid rinnarakke, sealhulgas rakkude kontrollimatut kasvu, mis võib põhjustada rakkude kasvaja moodustumist. Anne Peled MD, topelt koolitatud rinna- ja ilukirurg ning Sutter Health CPMC rinnavähiprogrammi kaasdirektor San Franciscos, CA. Rinnavähk võib alata rinna erinevates rakutüüpides ja võib lümfisõlmede kanalite kaudu rinnast välja levida ka teistesse kehaosadesse.
In situ vs invasiivne rinnavähk - mis vahe on?
Kui olete keegi, kellel on diagnoositud rinnavähk, on teie arst seda kirjeldanud kas kohapeal või invasiivse rinnavähina. In situ rinnavähk kirjeldab ebanormaalseid rinnarakke, mis pole veel levinud rinnakude tüübist, kus nad algasid (st ductal kartsinoomi in situ või DCIS korral pole märke, et rakud oleks kanalitest välja levinud), selgitab Peled. Invasiivne rinnavähk tähendab, et rakud on levinud välja rinnakoe tüübist, milles nad algasid, kuid see ei tähenda tingimata, et vähk on levinud rinnast või lümfikanalitesse.
Millised on rinnavähi erinevad tüübid?
Heather Richardsoni, MD, FACS, rinnakirurg juures Bedfordi rinnakeskus Beverly Hillsis (CA) võivad kõik rinnakudest pärinevad rakud muutuda vähkkasvajaks. Kõige levinumad rinnavähi tüübid algavad piimakanalitest (kanaliline kartsinoom) või piimatootmisnäärmetest (lobulaarne kartsinoom), ütleb Richardson. Nii kanalite kui ka lobulaarsed rinnavähk võivad olla in situ või invasiivsed ning igat tüüpi rinnarakud võivad moodustada erinevate omadustega vähi, mis võib muuta mõned agressiivsemaks ja teised vähem agressiivseks.
Ductal kartsinoom in situ - See rinnavähi vorm on mitteinvasiivne 0-staadiumi vähk, kus rinnapiimakanali vooderdist on leitud vähirakke või mittevähkseid ebanormaalseid rakke, kuid need pole levinud väljaspool kanaleid ümbritsevasse koesse. Kuigi ductal kartsinoom in situ on varajases staadiumis vähk, mis on väga ravitav, võib see ravimata või avastamata levida ümbritsevasse rinnakoe.
Invasiivne ductal kartsinoom - 1. etapis tekib invasiivne kanaliline kartsinoom, kui piimakanalites tekkinud ebanormaalsed vähirakud on nüüd levinud rinnapiimakanali vooderist kaugemale rinnakoe teistesse osadesse. Invasiivne ductal kartsinoom on kõige levinum rinnavähi tüüp, peaaegu 70–80% kõigist rinnavähi diagnoosidest.
Kolmekordne negatiivne rinnavähk - Seda tüüpi rinnavähk leiab tavaliselt aset 2. etapis, kui vähkkasvaja on östrogeeni retseptorite, progesterooni retseptorite ja HER2 valgu suhtes negatiivne. Põhimõtteliselt ei soodusta vähi kasvu östrogeen, progesteroon ega HER 2 valk ning seda ei saa ravida hormoonravi ega ravimitega, mis on suunatud HER2 valgu retseptoritele. Ligikaudu 10-20% rinnavähkidest on kolmekordsed negatiivsed rinnavähk ja neid ravitakse tavaliselt edukalt teiste ravimitega.
Põletikuline rinnavähk - Arvestades 3. etappi, on põletikuline rinnavähk väga haruldane, kiiresti kasvav ja agressiivne vähivorm, kus vähirakud imbuvad rinna nahka ja lümfisoonetesse. Ligikaudu 1-5% rinnavähi diagnoosidest on põletikuline rinnavähk.
Metastaatiline rinnavähk - Metastaatiline rinnavähk on tuntud ka kui 4. astme rinnavähk, mis on levinud väljaspool rinna- ja lümfisõlmi teistesse kehaosadesse, nagu maks, kopsud, luud või isegi aju.
Millised rinnavähkide tüübid on sagedamini ja vähem levinud?
Kõige sagedamini on infiltreeruv ductal kartsinoom, mis moodustab umbes 80% rinnavähkidest, samas kui infiltreeruv lobular kartsinoom on teine levinum, moodustades umbes 10% vähkidest. Mõnel on nii kanalite kui ka näärmete tunnused ning neid nimetatakse tavaliselt piimanäärmeteks või segakartsinoomideks - need on umbes 8% rinnavähkidest, ütleb Richardson.
Samuti on mõned vähem levinud rinnavähi tüübid, mis moodustavad ainult väikese osa invasiivsetest rinnavähkidest, sealhulgas mütsinoossed, torukujulised, papillaarsed, metaplastilised ja segatud ductal-lobular. Mõned neist kipuvad olema vähem agressiivsed (nagu mutsiin, torukujuline ja papillaarne), teised võivad olla agressiivsemad (näiteks metaplastilised), ütleb Peled.
Kas saate rinna enesekontrolli põhjal tuvastada, milline rinnavähi tüüp teil võib olla?
Lühike vastus? Ei. Ainult tunde järgi ei saa te öelda, mis tüüpi rakud koosnevad vähist, ütleb Richardson. Teie arst võib prognoosida, millist tüüpi vähk võib esineda, lähtudes mustritest, mida nad näevad mammogrammil, ultraheli või MRI pildistamisel, kuid lõpuks on vaja kudede biopsiat koos rakkude uurimisega mikroskoobi all, et täpselt teada, mida päritolurakud ja millised tunnused esinevad. See oluline teave võimaldab teie arstil teid kõige tõhusamate raviviiside leidmiseks.